Inligting

Preeclampsie

Preeclampsie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Wat is preeklampsie?

Preeklampsie is 'n swangerskapskomplikasie wat hoë bloeddruk, nierskade en ander probleme veroorsaak. Dit is 'n potensieel lewensbedreigende toestand wat ongeveer 5 persent van swanger vroue in die Verenigde State aantas.

Preeklampsie mag geen opvallende simptome veroorsaak nie, maar dit kan steeds baie gevaarlik vir u en u baba wees, selfs al voel u goed. U gesondheidsorgverskaffer sal u tydens elke voorgeboortelike besoek u ondersoek na die toestand deur u bloeddruk te neem, en as dit hoog is, moet u u proteïen toets.

Preeklampsie ontwikkel meestal gedurende die laaste trimester, maar dit kan enige tyd in die tweede helfte van swangerskap, tydens bevalling of selfs tot ses weke na bevalling gebeur.

Hoe kan preeklampsie my en my baba beïnvloed?

Die meeste vroue wat preeklampsie kry, ontwikkel dit op hul sperdatums en doen dit goed met die regte sorg. Maar hoe vroeër u dit het, en hoe ernstiger dit is, hoe groter is die risiko's vir u en u baba.

Hier is wat kan gebeur:

  • Hoë bloeddruk en verlaagde bloedvloei kan u lewer, niere, brein en ander delikate organe beïnvloed.
  • As daar minder bloed na die baarmoeder vloei, kan dit probleme vir 'n baba veroorsaak, soos swak groei, te min vrektes en die ablusie van die plasenta (wanneer die plasenta skei van die baarmoederwand voor bevalling).
  • Miskien moet u vroeg aflewer as die toestand ernstig is of erger word. In hierdie geval kan u baba gevolge van premature volwassenheid hê.
  • As dit nie goed bestuur word nie, kan preeklampsie lei tot baie ernstige komplikasies soos eklampsie (gekenmerk deur aanvalle) en HELLP-sindroom, wat die bloed en lewer beïnvloed.
  • Dit is bekend dat preeklampsie u risiko vir hartsiektes verhoog.

Preeklampsie tekens en simptome

Preeklampsie veroorsaak nie altyd opvallende simptome nie, veral nie in die vroeë stadium nie, en simptome kan ook van vrou tot vrou verskil. Sommige tekens van preeklampsie, soos swelling, naarheid en gewigstoename, kan lyk soos normale swangerskapsklagtes, daarom is dit belangrik om bewus te wees van enige moontlike waarskuwingstekens.

Ongewone swelling is die algemeenste, bel dus u gesondheidsorgverskaffer as u:

  • Let op swelling in u gesig of pofferigheid rondom u oë
  • Het meer as effense swelling in u hande
  • Het u skielike of oormatige swelling van u voete of enkels
  • Verkry meer as 4 pond per week (dikwels as gevolg van waterretensie)

nota: Nie alle vroue met preeklampsie het duidelike swelling of dramatiese gewigstoename nie, en nie alle vroue met swelling of vinnige gewigstoename het preeklampsie nie.

As u een van hierdie waarskuwingstekens van ernstige preeklampsie of HELLP-sindroom het:

  • Erge of aanhoudende hoofpyn
  • Gesigsveranderinge, insluitend dubbele visie, vaagheid, sien kolle of flikkerende ligte, ligsensitiwiteit of tydelike visieverlies
  • Intense pyn of sagtheid in u bolyf
  • Moeilik asem te haal

Wat is HELLP-sindroom?

Dit is 'n lewensbedreigende toestand wat ontwikkel by 4 tot 12 persent van vroue met preeklampsie. Sommige vroue ontwikkel HELLP sonder 'n preeklampsie diagnose, so sommige kenners meen dat dit 'n variasie is van preeklampsie.

HELLP staan ​​vir:

  • Hemolysis (die afbreek van rooibloedselle)
  • Everhoogde lewer ensieme
  • Lu plaatjies (die bloedselle wat nodig is vir stolling)

Wat is eklampsie?

In seldsame situasies kan preeclampsia lei tot aanvalle, 'n toestand wat eklampsie genoem word. Eklampsie kan lewensgevaarlik wees vir u sowel as u baba.

Die aanvalle kan voorafgegaan word deur simptome soos:

  • Erge of aanhoudende hoofpyn
  • Visieveranderings, insluitend vaag visie, sien kolle, of sensitiwiteit vir lig
  • Geestelike verwarring
  • Intense pyn in die boonste buik

Wat veroorsaak preeklampsie?

Kenners meen dat preeklampsie veroorsaak word deur 'n verminderde bloedvloei na die plasenta, en dat baie gevalle eintlik vroeg in die swangerskap begin, nog voordat enige simptome sigbaar word. Dit kan gebeur as die plasenta nie daarin slaag om in die voering van die baarmoeder in te plant nie, en die arteries in die omgewing nie uitbrei soos hulle moet nie, wat beteken dat minder bloed die plasenta bereik. Toestande soos chroniese hipertensie en diabetes kan ook 'n verminderde bloedvloei na die plasenta veroorsaak.

Daar is ook bewyse dat veranderinge in bloedvloei na die plasenta die vrystelling van hoë vlakke van sekere plasenta proteïene in u bloedstroom veroorsaak. Dit kan 'n komplekse reaksieketting uiteensit wat die volgende insluit:

  • Verstrengelde bloedvate (wat lei tot hoë bloeddruk)
  • Skade aan die wande van die vaartuig (wat lei tot swelling en proteïene in u urine)
  • Verlaagde bloedvolume
  • Veranderinge in bloedstolling

Waarom dit met sommige vroue en nie by ander gebeur nie, word nie heeltemal verstaan ​​nie, en daar is waarskynlik geen enkele verduideliking nie. Genetika, voeding, sekere onderliggende siektes, die manier waarop u immuunstelsel op swangerskap reageer, en ander faktore kan almal 'n rol speel.

Preeklampsie risikofaktore

Dit is meer gereeld om preeklampsie tydens 'n eerste swangerskap te kry. Nadat u egter preeklampsie gehad het, is dit meer geneig om dit weer in latere swangerskappe te ontwikkel. Hoe ernstiger die toestand is en hoe vroeër dit verskyn, hoe groter is u risiko.

  • As u preeklampsie gehad het aan die einde van u vorige swangerskap, is die kans dat dit weer gebeur, redelik laag - ongeveer 13 persent.
  • As u voor 29 weke van swangerskap ernstige preeklampsie opgedoen het, is u kans om dit weer te kry, 40 persent of selfs hoër.
  • As u preeklampsie gehad het in twee vorige swangerskappe, is u risiko om dit in 'n derde te kry ongeveer 30 persent.

Ander risikofaktore vir preeklampsie sluit in:

  • 'N Gesinsgeskiedenis van preeklampsie het
  • Vetsugtig wees (met 'n liggaamsmassa-indeks van 30 of meer)
  • Dra tweeling of meer
  • Jonger as 20 of ouer as 35 wees
  • Bevrugting in vitro (IVF)

Sekere gesondheidstoestande maak dit ook waarskynlik dat u preeklampsie sal opdoen. Dit sluit in:

  • Chroniese hipertensie of gestasionele hipertensie
  • Sekere bloedstollingsversteurings, soos trombofilie of antifosfolipiedsindroom
  • Diabetes of niersiekte
  • Outo-immuun siektes, soos lupus

As u die risiko loop vir preeklampsie, kan u aanbieder meer gereeld voorgeboortelike besoeke in u derde trimester beplan om u noukeurig te monitor.

Hoe word preeklampsie gediagnoseer?

U gesondheidsorgverskaffer sal kyk na hoë bloeddruk en proteïene in u urine en kan moontlik ook meer toetse bestel.

  • Hoë bloeddruk. U bloeddruk word as hoog geag as u 'n sistoliese lesing van 140 of groter (die boonste getal) of 'n diastoliese lesing van 90 of hoër (die onderste getal) het. Omdat die bloeddruk gedurende die dag verander, is daar meer as een lesing om te bevestig dat dit konstant hoog is.
  • Proteïen in urine. U mag 'n eenmalige toets ondergaan wat die proteïen-tot-kreatinien-verhouding nagaan (kreatinien is 'n afvalproduk wat u niere moet uitfilteer). Of u moet moontlik al u urine 24 uur afhaal om die totale proteïen te bepaal.
  • Bloedtoetse. As preeklampsie 'n probleem is, sal u verskaffer gereelde bloedtoetse bestel, insluitend volledige bloedtellings (CBC) en toetse vir lewer- en nierfunksie. Dit skerm ook vir HELLP-sindroom.
  • Toetse vir die baba se gesondheid. U sal waarskynlik 'n ultraklank hê om u baba se groei te bepaal, as u nie onlangs een gehad het nie, en moontlik 'n biofisiese profiel of 'n nonstress-toets om te sien hoe dit met u baba gaan.

As u met preeklampsie gediagnoseer word, word u en u baba vir die res van u swangerskap fyn dopgehou.

Hoe word preeklampsie behandel?

medikasie

U sal medikasie kry om u bloeddruk te verlaag as dit buitengewoon hoog is.

As u ernstige preeklampsie het, kry u 'n IV-medikasie wat magnesiumsulfaat genoem word. Dit is om eklampsie (aanvalle) te voorkom. By sommige vroue kan magnesiumsulfaat onaangename newe-effekte hê, insluitend naarheid, griepagtige simptome, moegheid en dors.

res

Sommige aanbieders kan aanbeveel dat u u aktiwiteite beperk, omdat u bloeddruk oor die algemeen laer sal wees as u dit maklik doen. Maar 'n volledige bedleuning waarin u 'n lang periode bedlêend hou, verhoog u risiko vir bloedklonte en word nie aanbeveel nie.

hospitalisasie

As u simptome op enige tydstip aandui dat u toestand ernstig word, of dat u baba nie floreer nie, sal u in die hospitaal opgeneem word en u waarskynlik vroeg moet geboorte lewer. Dit is nie ongewoon dat preeklampsie erge word tydens bevalling nie, dus u sal tydens die geboorte baie fyn dopgehou word.

As u gediagnoseer word met ernstige preeklampsie (tegnies 'preeklampsie met ernstige funksies' genoem), sal u die res van u swangerskap in die hospitaal moet deurbring. U kan moontlik na 'n hospitaal oorgeplaas word waar 'n hoërisiko-swangerskapspesialis u kan versorg.

aflewering

Die enigste manier om preeklampsie te “behandel” is deur die baba te baar. U sal deur middel van c-seksie geïnduseer of afgelewer word as u preeklampsie erger word of u baba nie floreer nie, ongeag waar u in u swangerskap is.

As u toestand stabiel is:

  • As u nog nie op 37 weke is nie, is u preeklampsie nie ernstig nie, en u baba is in 'n goeie toestand, sal u waarskynlik nie dadelik hoef te lewer nie. U kan in die hospitaal bly, sodat u gemonitor kan word. Of u kan huis toe gestuur word waar u moontlik u bloeddruk moet monitor.
  • As u 37 weke of langer is, sal u waarskynlik geïnduseer word, veral as u serviks begin uitdun en verwater. (U het 'n c-seksie as daar tekens is dat u of u baba nie arbeid kan verdra nie.)

As dit goed gaan met u of u baba:

  • As u op 34 weke of later is, kan u geïnduseer word of in sekere situasies deur c-afdeling afgelewer word.
  • As u nog nie 34 weke daar is nie, kan u kortikosteroïede kry om u baba se longe vinniger te laat volwasse. As u nie dadelik bevry nie, sal u en u baba baie fyn dopgehou word.

Na aflewering

Na aflewering bly u 'n paar dae onder noukeurige toesig. Die meeste vroue, veral diegene met minder ernstige preeklampsie, sien dat hul bloeddruk binne 'n dag of so begin daal. In ernstige gevalle kan dit langer verhewe bly.

As u bloeddruk hoog bly, sal u waarskynlik 24 uur na aflewering magnesiumsulfaat binneaars kry, om aanvalle te voorkom. (U moet moontlik ook bloeddrukmedikasie tuis neem.)

Wat as ek preeklampsie ontwikkel na bevalling?

As u preeklampsie tydens of na kraam kry, word u fyn dopgehou. Afhangend van u situasie, kan u magnesiumsulfaat kry om aanvalle en medikasie te voorkom om u bloeddruk te verlaag.

Soms ontstaan ​​gevalle van preeklampsie, eklampsie en HELLP-sindroom na bevalling, gewoonlik binne die eerste 48 uur, maar so laat as ses weke na bevalling.

U sal waarskynlik binne 'n week na die ontslag uit die hospitaal 'n bloeddrukondersoek doen, maar as u simptome van preeklampsie of HELLP ervaar, soos 'n ernstige hoofpyn, pyn in u buik of u kontak u gesondheidsorgverskaffer onmiddellik.

Kan u preeklampsie voorkom?

Aspirienterapie met 'n lae dosis kan preeklampsie voorkom. Volgens die riglyne kan vroue met 'n hoë risiko begin na 'n lae dosis aspirien na 12 weke van swangerskap. Vra u verskaffer of dit die beste is: neem nooit aspirien tydens swangerskap nie, tensy u aanbieder dit inlig.

Anders as dit, is die beste ding wat u kan doen, goeie voorgeboortesorg te kry en al u afsprake te hou. U gesondheidsorgverskaffer kontroleer u bloeddruk tydens elke besoek. Dit is ook belangrik om die waarskuwingstekens van preeklampsie te ken, sodat u u verskaffer kan waarsku en die behandeling so gou as moontlik kan begin.

As u nie swanger is nie, kan u probeer om u risiko te verminder deur 'n gesonde gewig te bereik en u bloeddruk in toom te hou. As u chroniese toestande het wat u risiko verhoog, soos diabetes of lupus, werk dan met u dokter om dit so goed as moontlik te bestuur voordat u swanger raak.

Vind meer uit oor preeklampsie

Bel die Preeclampsia Foundation by (800) 665-9341 of besoek preeclampsia.org.

Besoek die webwerf van Society for Maternal-Fetal Medicine vir meer inligting en om 'n MFM-spesialis in u omgewing te vind.


Kyk die video: Management of PreeclampsiaHELLP (Junie 2022).


Kommentaar:

  1. Lasse

    Regtig en soos ek nie vroeër besef het nie

  2. Mroz

    Ek is tevrede met jou

  3. Saebeorht

    Yes, quite an interesting article.

  4. Gerlach

    Hierdie onderwerp is eenvoudig vergelykbaar :), ek hou baie van)))

  5. Warde

    Na my mening maak u 'n fout. Ek stel voor om dit te bespreek.



Skryf 'n boodskap